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第二军医大学举办医疗质量与安全督查活动第二军医大学举办医疗质量与安全督查活动 学校为进一步加强附属医院日常医疗工作监管管理,充分发挥学校医院感染管理学组作用,促进医院各项医疗工作相互借鉴、共同提高,规范医院重要医疗行为和关键流程,定于10月15日至10月17日组织专家组对各单位院感管理与措施落实情况进行督查。 各附属医院高度重视、认真组织协调配合此次督查工作。督查专家由长海医院、长征医院及东方肝胆外科医院感染管理科主任担任,每所医院利用半天的时间督查,督查内容包括三方面:一、重点部位感控情况:主要查看重点部位导管相关血流感染、呼吸机相关性肺炎、导管相关尿路感染预防控制,手术部位院内感染管理,从管理制度到预防措施到监测评估注意进行督查。二、院内多重耐药菌管控情况:按照医院等级评审及军队标准等要求,查医院综合ICU、一个专科ICU,并查看相关制度是否完善、记录是否完整。三、围术期预防用药控制,随机抽查Ⅰ类手术切口5份运行病历围手术期预防用药控制情况(甲状腺、乳腺、颈内动脉内膜剥脱、关节镜检查、经血管途径介入诊断等手术)。 通过本次督查活动,三所医院取长补短,学习好的方法,加强自身建设,并将进一步统一制定管理措施和操作流程。 长海医院、长征医院、东方肝胆外科医院 2014年10月20日
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